멘토멘티 표준자문 시범사업 참가신청서

붙임1

접수번호 : 시범2014-

1. 보유 핵심기술

및 특허

가. 기술 분야 ( V 표시 선택 )

통신망	정보기술 융합	정보보호	SW/콘텐츠	방송	전파/이동통신
광전송( ) 스마트홈( ) 통신설비( ) 이더넷( ) IPTV( ) 미래인터넷( ) 망관리/QoS( ) IPv6/인터넷주소( ) 스마트워크( )	NGIS( ) 지능형로봇( ) 차세대PC( ) SoC( ) 유헬스( ) 공공정보( ) 그린ICT( ) 가시광융합( )	정보보호기반( ) 개인정보보호 및 ID관리( ) 사이버보안( ) 응용보안/평가인증( ) 바이오인식( )	임베디드SW( ) 공개SW( ) SW품질평가( ) 웹( ) 메타데이터( ) 해상e-Navigation( ) 전자출판( ) CPS( ) 디지털콘텐츠( )	모바일방송( ) 지상파방송( ) 케이블방송( ) 양방향방송( ) 위성방송( ) 실감미디어방송( )	전파자원( ) 공공안전통신( ) 특수통신( ) LBS시스템( ) 차량ICT( ) IMT( ) 무선LAN/MAN( ) Seamless무선연동( ) 무선전력전송( ) 모바일응용서비스( )

나. 기술 내용 : 간략히 작성

다. 관련 특허 (있을 경우, 작성)

· 특허명:                                  ,

· 특허출원 또는 등록번호:

2. 기술 활용

현황

① 기획 단계        ② 기술개발 단계     ③ 제품/서비스 개발 단계

④ 제품/서비스 상용화 단계    ⑤ 기타(직접 작성)

3. 표준화 추진

계획 여부

① Yes (표준화 추진 계획 있음, 아래 질문 응답 요망)

1-1) 참여하고자 하는 표준화 기구는 어디입니까?

① TTA  ② ITU  ③ ISO/IEC  ④ ETSI   ⑤ 기타(직접 작성)

1-2) 표준화 추진 시, 특허를 포함할 의향이십니까?

① 그렇다  ② 아니다 ③ 기타(직접 작성)

② No (표준화 추진 계획 없음, 아래 질문 응답 요망)

1-3) 국내외 표준화 추진 계획 외, 다른 활용계획이 있으시다면 작성해

주시기 바랍니다.

(                                                             )

4. 기술자문

요청사항

- 구체적으로 작성

-

업체명

TTA 회원사 여부

(        ) ※ O, X 표기

설립일

xxxx 년도 설립

상시종업원수

명

홈페이지

http://

전년도 매출액

원

주요 제품/서비스

실무책임자

인적사항

부서 :

직위 :

성명 :

연락처 :

E-mail :

※ 본 신청서에 작성해주신 모든 내용은 평가 이외에는 활용되지 않고 철저히 비밀이 보장됩니다.

2014년    월    일

업체명 :

대표자 :                      (직인)

실무책임자 :                    (인)

한국정보통신기술협회 회장

귀하

※ 붙임자료 : 사업자등록증 사본    1부.  끝.